การทดลองในผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงในการเกิดมะเร็งหลายชนิด ได้แสดงให้เห็นผลในการป้องกันที่สำคัญจากแป้งที่ดื้อยา ซึ่งพบได้ในอาหารหลายชนิด เช่น ข้าวโอ๊ตและกล้วยเขียวเล็กน้อย
newcIt ยังสามารถพบได้ในอาหารเช้าซีเรียล พาสต้าปรุงสุกและเย็น ข้าว ถั่วและถั่ว
การทดลองระหว่างประเทศที่เรียกว่า CAPP2 เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคลินช์เกือบ 1,000 คนจากทั่วโลก และเปิดเผยว่าปริมาณแป้งต้านทานปกติหรือที่เรียกว่าเส้นใยหมักซึ่งใช้เวลาเฉลี่ย 2 ปีไม่ส่งผลต่อมะเร็งในลำไส้ แต่ลดการเกิดมะเร็งในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้มากกว่าครึ่ง ผลกระทบนี้เด่นชัดโดยเฉพาะสำหรับมะเร็งทางเดินอาหารส่วนบน ได้แก่ มะเร็งหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ทางเดินน้ำดี ตับอ่อน และมะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้น
ผลที่น่าอัศจรรย์เกิดขึ้นเป็นเวลา 10 ปีหลังจากหยุดทานอาหารเสริม
การศึกษานี้นำโดยผู้เชี่ยวชาญจากมหาวิทยาลัยนิวคาสเซิลและลีดส์ ซึ่งตีพิมพ์ในวันนี้ใน Cancer Prevention Researchซึ่งเป็นวารสารของ American Association for Cancer Research เป็นแผนติดตามผลแบบ double blind 10 ปี เสริมด้วยข้อมูลทะเบียนมะเร็งแห่งชาติที่ครอบคลุมสำหรับ มากถึง 20 ปีใน 369 ของผู้เข้าร่วม
งานวิจัยก่อนหน้านี้ ที่ตีพิมพ์เป็นส่วนหนึ่งของการทดลองเดียวกัน เปิดเผยว่าแอสไพรินลดมะเร็งลำไส้ใหญ่ลง 50%
“เราพบว่าแป้งต้านทานโรคช่วยลดระยะของมะเร็งได้กว่า 60% ศาสตราจารย์จอห์นมาเธอร์ส ศาสตราจารย์ด้านโภชนาการมนุษย์แห่งมหาวิทยาลัยนิวคาสเซิลอธิบายว่า ผลที่ได้นั้นชัดเจนที่สุดในส่วนบนของลำไส้ “นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมะเร็งของทางเดินอาหารส่วนบนนั้นวินิจฉัยได้ยากและมักไม่ตรวจพบในระยะเริ่มต้น
“แป้งต้านทานสามารถใช้เป็นอาหารเสริมแบบผง และพบได้ตามธรรมชาติในถั่ว ถั่ว ข้าวโอ๊ต และอาหารประเภทแป้งอื่นๆ ปริมาณที่ใช้ในการทดลองนี้เทียบเท่ากับการรับประทานกล้วยทุกวัน ก่อนที่มันจะสุกและนิ่มเกินไป แป้งในกล้วยจะต้านทานการสลายตัวและไปถึงลำไส้ซึ่งจะเปลี่ยนชนิดของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ที่นั่น
“แป้งต้านทานเป็นคาร์โบไฮเดรตชนิดหนึ่งที่ไม่ถูกย่อยในลำไส้เล็กของคุณ แต่จะหมักในลำไส้ใหญ่ของคุณ ให้อาหารแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ในลำไส้ ซึ่งจะออกฤทธิ์เหมือนกับใยอาหารในระบบย่อยอาหารของคุณ แป้งชนิดนี้มีประโยชน์ต่อสุขภาพหลายประการและมีแคลอรีน้อยกว่าแป้งปกติ เราคิดว่าแป้งต้านทานโรคอาจลดการพัฒนาของมะเร็งโดยการเปลี่ยนการเผาผลาญของแบคทีเรียในกรดน้ำดี และลดกรดน้ำดีประเภทเหล่านั้นที่สามารถทำลาย DNA ของเราและทำให้เกิดมะเร็งในที่สุด อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ต้องการการวิจัยเพิ่มเติม”
ศาสตราจารย์ เซอร์ จอห์น เบิร์นจากมหาวิทยาลัยนิวคาสเซิล และโรงพยาบาลนิวคาสเซิล NHS Foundation Trust ซึ่งทำการทดลองกับศาสตราจารย์มาเธอร์กล่าวว่า “เมื่อเราเริ่มการศึกษาเมื่อ 20 กว่าปีที่แล้ว เราคิดว่าคนที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถช่วยเราได้ ทดสอบว่าเราสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งด้วยแอสไพรินหรือแป้งต้านทานได้หรือไม่
“ผู้ป่วยที่เป็นโรคลินช์มีความเสี่ยงสูง เนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากขึ้น ดังนั้นการค้นพบว่าแอสไพรินสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ขนาดใหญ่และมะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ดื้อต่อแป้งได้ครึ่งหนึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่ง
“จากการทดลองของเรา ตอนนี้ NICE แนะนำแอสไพรินสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงในการเป็นมะเร็ง ประโยชน์ที่ได้รับนั้นชัดเจน – แอสไพรินและการทำงานของแป้งที่ดื้อยา”
การศึกษาระยะยาว
ระหว่างปี 2542 ถึง พ.ศ. 2548 ผู้เข้าร่วมเกือบ 1,000 คนเริ่มใช้แป้งที่ต้านทานในรูปแบบผงทุกวันเป็นเวลาสองปี หรือแอสไพรินหรือยาหลอก ซึ่งเป็นผงที่ดูเหมือนแป้งต้านทานแต่ไม่ได้ใช้งาน
ในตอนท้ายของขั้นตอนการรักษา ไม่มีความแตกต่างโดยรวมระหว่างผู้ที่ได้รับแป้งต้านทานหรือแอสไพรินกับผู้ที่ไม่ได้รับ อย่างไรก็ตาม ทีมวิจัยคาดว่าจะได้รับผลกระทบในระยะยาว และออกแบบการศึกษาเพื่อติดตามผลต่อไป
ในช่วงติดตามผล มีผู้ป่วยมะเร็ง GI ตอนบนรายใหม่เพียง 5 รายในกลุ่มผู้เข้าร่วม 463 รายที่ได้รับแป้งที่ดื้อยา เทียบกับ 21 รายใน 455 รายที่ได้รับยาหลอก
ศาสตราจารย์ทิม บิชอปแห่งมหาวิทยาลัยลีดส์ซึ่งดำเนินการทดลองด้วยกล่าวว่า “ผลลัพธ์นั้นน่าตื่นเต้น แต่ขนาดของผลการป้องกันในทางเดินอาหารส่วนบนนั้นคาดไม่ถึง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำซ้ำการค้นพบนี้”
ขณะนี้ทีมงานกำลังเป็นผู้นำในการทดลองระดับนานาชาติ CaPP3 โดยมีผู้ป่วยโรคลินช์มากกว่า 1,800 คนที่ลงทะเบียนเรียนเพื่อดูว่าสามารถใช้แอสไพรินในปริมาณที่น้อยกว่าและปลอดภัยกว่าเพื่อช่วยลดความเสี่ยงต่อมะเร็งได้หรือไม่
การวิจัยได้รับทุนจาก Cancer Research UK, European Commission, Medical Research Council และ National Institute for Health Research
ข้อมูลอ้างอิง: การป้องกันมะเร็งด้วยแป้งต้านทานในผู้ป่วยกลุ่มอาการลินช์ในการทดลองควบคุมด้วยยาหลอกแบบสุ่ม CAPP2: วางแผนติดตามผล 10 ปี การวิจัยการป้องกันมะเร็ง . DOI:10.1158/1940-6207.CAPR-22-0044
